Материалы для изготовления провизорных стоматологических реставраций

Для изготовления и перебазирования провизорных реставраций используют акриловые пластмассы и композитные массы разных типов полимеризации. Такие реставрации легко модифицируются с помощью удаления излишков или наслоения новых порций материала.

Акриловые материалы тоже подразделяются на несколько больших категорий, каждая из которых имеет свои недостатки и преимущества.

Акриловые пластмассы - Метилметакрилат

Данный материал наиболее часто применяют при непрямом методе изготовления провизорных конструкций, для последующего протезирования или дентальной имплантации. Метилметакрилат обладает рядом благоприятных характеристик, позволяющих обеспечить точную припасовку и стабильность цвета реставраций. Благодаря высокой прочности этот компонент рекомендуется использовать для изготовления провизорных протезов, функционирующих продолжительное время.

Преимущества:
- Высокая прочность на перелом и стойкость к ударным нагрузкам;
- Приемлемая точность краевого прилегания;
- Удовлетворительная цветовая стабильность;
- Очень значительная долговечность использования;
- Большой выбор оттенков.

Недостатки:
- Выраженная экзотермическая реакция при полимеризации;
- Значительная усадка.

Акриловые пластмассы - Этилметакрилат

Этилметакрилат рекомендуется для создания провизорных реставраций, функционирующих непродолжительное время. Преимущество данного материала заключается в меньшем выделении тепла при полимеризации и меньшей усадке по сравнению с метилметакрилатом. Но при этом, прочность этого материала оставляет желать гораздо лучшего.

Преимущества:
- Оптимальное рабочее время;
- Незначительная полимеризационная усадка;
- Незначительное выделение тепла при полимеризации;
- Большой выбор оттенков.

Недостатки:
- Низкая устойчивость к истиранию;
- Меньшая долговечность;
- Низкая цветовая стабильность.

Тип полимеризации.
Акриловые пластмассы разделяют на две группы - материалы горячей полимеризации и самоотверждающиеся массы. Пластмасса горячей полимеризации идеальна для изготовления провизорных реставраций непрямым методом для среднесрочного и долгосрочного использования. Акриловая пластмасса горячей полимеризации обладает большой плотностью, прочностью, цветовой стабильностью и устойчива к истиранию. Самостоятельно твердеющие пластмассы чаще применяются для изготовления провизорных реставраций прямым методом, а также для перебазирования непрямых провизорных реставраций.

Композитные материалы

Композиты обычно поставляются в двойных тубах (картриджах) со смешивающими насадками, как у оттискных масс. Хотя исходная прочность композитных материалов достаточно высока, со временем она сильно снижается. Несмотря на небольшое выделение тепла при полимеризации и минимальную полимеризационную усадку, эти материалы не получили широкого распространения.

Вероятно, это связано с убежденностью многих стоматологов в сложности работы с композитами, а также с отсутствием хорошего краевого прилегания из-за воздушных пузырьков в толще композита. Это всегда связано с рисками того, что во время полимеризации, при выходе этих пузырьков на плоскости прилегания могут образоваться раковины, которые впоследствии тоже полимеризуются.

Преимущества:
- Малая полимеризационная усадка;
- Высокая устойчивость к истиранию;
- Незначительное выделение тепла при полимеризации;
- Простота ремонта.

Недостатки:
- Недостаточно точное краевое прилегание;
- Снижение прочности со временем;
- Ограниченный выбор оттенков;
- Очень высокая стоимость.

Тип полимеризации.
Обычно используют самоотверждающиеся композиты, однако, в этой подгруппе имеются материалы светового и двухкомпонентного отверждения.